[治疗]二、糖皮质激素应用于体外循环的历史回顾

在CPB应用初期，心外科先驱者发现体外循环术后患者出现心脏、肺脏、肾脏和凝血系统等功能障碍，称之为灌注后综合征。1966年Replogle等在体外循环中应用糖皮质激素（大剂量地塞米松减少了溶酶体酶的释放）以减轻体外循环术后的血管收缩，来防止低心排血量综合征。从此多数心脏手术开始应用糖皮质激素于CPB，同时许多学者致力于研究糖皮质激素改善心功能的机制［ 6 ］。20世纪60年代末期甲泼尼龙（MP）由于其强大的抗炎作用及较轻的水钠潴留不良反应开始被大剂量（30mg／kg）用于心外手术，当时学者借鉴糖皮质激素在 ......