[治疗]（三）抗胆碱能药物的临床效果

1 ﹒支气管扩张作用COPD患者应用抗胆碱药物可减少胆碱能刺激和醋甲胆碱或组胺对气道的高反应性。抗胆碱能药物的支气管扩张作用至少和β 2受体激动剂相当或好于β 2受体激动剂，但对肺功能的改善不显著。尽管很多临床试验采用肺功能指标作为测量终点，但是对COPD患者最重要的可能是症状的缓解，减少急性加重和改善运动耐量。研究证实噻托溴铵和安慰剂及异丙托溴铵相比可以减少急性加重的次数，使用异丙托溴铵或噻托溴铵都可以减少住院次数。大剂量口服阿托品（600 μ g，每天4次，共5周）可以减少阻塞性肺疾病（哮喘和慢性支气 ......