[治疗]第二节 蛛网膜下隙阻滞技术

蛛网膜下隙阻滞也有单次法和连续法。单次法是穿刺后将预定量的局麻药全部注入蛛网膜下隙以产生麻醉作用。连续法是在单次法基础上发展而来，通过穿刺针在蛛网膜下隙置入导管，根据病情、手术范围和时间，追加药物，使麻醉时间得以延长。2 ﹒高血压病人只要心脏代偿功能良好，高血压本身并不构成脊麻禁忌，但如并存冠状动脉病变，则应禁用脊麻。凝血功能异常者，穿刺部位易出血，导致血肿形成及蛛网膜下隙出血，重者可致截瘫。5 ﹒全身性严重感染以及穿刺部位有炎症或感染者，脊麻穿刺有可能使致病菌带入蛛网膜下隙引起急性脑脊膜炎，故应禁忌。9 ......