[预防、预后]二、以往指南修订的原因

过去的多个版本指南中，其本意在于避免对所有的有风险患者过度的无根据的应用抗生素，实际上却限制了对于高风险患者的预防。修订的原因大致如下：1 ﹒牙科操作后的菌血症也发生于日常活动中。另外，在一些牙齿健康状况较差的患者中，菌血症的发生与牙科操作是相互独立的，而且操作后的菌血症发生率也较高。或者对于大部分患者来说，导致IE的菌血症是其他来源的。有关抗生素预防或改善人类牙科操作后的菌血症的研究，其结论是不一致的，目前没有任何数据显示任何操作后菌血症时程和频率的减少会导致医疗操作相关的IE发生率降低。良好的口腔清洁 ......