肺移植之前,由于原发病的影响,患者一般表现为肺顺应性差和呼气时呼吸道阻塞,导致不能将吸入的潮气量完全呼出,使得每个呼吸循环中胸膜内压始终为正压。该现象称为自动呼气末正压(auto‐PEEP)或内源性呼气末正压(intrinsic PEEP)。如果患者存在慢性阻塞性肺部疾病,在肺移植中进行单肺通气时常出现肺过度膨胀,导致血流动力学不稳定。对于肺移植患者,只要不存在低氧,高CO 2分压可以被很好地耐受。肺移植患者由于肺动脉高压导致慢性右心室后负荷增高,容易出现右心力衰竭。肺移植前,右心室代谢旺盛,而冠脉灌注又 ......