[速览]20﹒产伤：内脏和软组织损伤

难产如产程过长、应用产钳、臀位产或肩先露等可导致内脏和软组织损伤。A经阴道分娩者产程延长，头部长时间被母亲骨盆挤压，可出现头皮损伤或颅内出血。如果应用产钳，可导致眼、面部和耳损伤。C产钳导致的耳损伤有时可导致外耳血肿（花椰菜状）。巨大儿（IDM、胎儿水肿等）经阴分娩难产也可导致多部位产伤。蛛网膜下腔出血多为静脉破裂出血，量少常无症状，惊厥和脑干压迫症状少见。临床表现包括昏迷或嗜睡，双侧瞳孔不等大，瞳孔对光反射消失、叹气样呼吸、惊厥和前囟膨隆等。L肩难产时，无论是顶枕位或臀位显露，分娩时颈部过度牵拉可导致颈 ......