[速览]26﹒肌张力低下

A检查患儿肌张力时，姿势张力以对抗地球引力或被动牵拉为判断标准：患儿被动坐起时头部轻微后仰，直立时头部和躯干在一条线上，水平位时颈部伸直。新生儿感染常表现为松软等非特异性临床症状，故肌张力低下者的病因评估应包括败血症等感染检查。当然家族史的异常对于肌张力低下患儿遗传性风险的判断有一定帮助。B出生后肌张力低下伴有明显分娩困难，若患儿家族史为阴性，首先考虑颅内出血、脑挫伤或脊髓损伤（主要是颈髓）导致肌张力低下，排除这些因素后再考虑其他中枢性因素。各种原发性的肌肉病变也是肌张力低下的重要原因，肌电图和肌肉活检有 ......