晚期梅毒累及升主动脉中层平滑肌纤维和弹力纤维发生坏死和纤维瘢痕病变,引起单纯性主动脉炎、主动脉动脉瘤(偶可发生升主动脉夹层)、主动脉瓣关闭不全和冠状动脉口狭窄或闭塞,后二者常同时存在,是梅毒性心血管病发生心绞痛的常见原因。梅毒性心血管病患者中,冠状动脉口狭窄的发生率约为20%~26%,是主动脉窦近端的梅毒性主动脉炎累及冠状动脉口即冠状动脉口的动脉内膜炎所致,通常炎症波及范围沿冠状动脉不超过1cm。 ......