冠心病患者麻醉中应常规进行心电图监测和血流动力学监测,对严重病例,如有条件,还应进行经食管超声心动图监测。监测重点应放在对心肌缺血的早期诊断上,以便能及时采取治疗措施。研究资料表明,经食管超声心动图发现新出现的室壁运动异常比心电图诊断心肌缺血更迅速、更敏感。然而,并不是所有室壁运动异常都提示心肌缺血,心率改变、前后负荷改变以及药物所致心肌收缩力改变都可引起室壁运动异常,应注意鉴别。并且经食管超声心动图还可发现其他监测不能发现的某些异常情况,如心脏结构异常、瓣膜与主动脉病变、心内附壁血栓及肺动脉栓塞等,这无 ......