急性应激性溃疡常发生在机体处于一种高度应激状态时,如多发性或严重外伤、颅内压增高、大面积烧伤及各种原因所致休克等。机体处在高度应激状态下,胃及十二指肠黏膜局部血管收缩,血液供应减少,局部酸性分泌物增加,易导致溃疡形成。这种急性溃疡常位于十二指肠近端部,为多个不规则形的浅表溃疡。急性应激性溃疡的诊断主要依据临床病史及内镜检查结果而定,极少采取内镜活检,除非是为了排除其他原因的出血。内镜检查常用于慢性消化性溃疡的诊断及疗效观察,而活检却较少进行,因为与胃相比,十二指肠慢性消化性溃疡不会发生恶变。 ......