[诊断]一、糖尿病乳酸酸中毒的诊断

肝、肾功能不全的老年糖尿病患者。糖尿病控制不良:糖尿病患者血糖控制不理想时,一是由于糖化血红蛋白升高，导致血红蛋白和氧的亲和力下降，使组织灌注不足，产生乳酸增多。糖尿病的其他急慢性并发症:糖尿病患者发生酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷时,容易诱发乳酸性酸中毒。糖尿病患者发生慢性并发症，大血管并发症如心肌梗死、急性脑血管病，微血管并发症如糖尿病肾病，肾功能受损时可以造成或加重组织灌注不足，缺血缺氧，乳酸产生增多，或排出减少，乳酸堆积，发生乳酸性酸中毒。对于老年糖尿病患者，尤其合并肝肾功能不全或慢性心肺疾病 ......