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第二节 各种穿刺操作记录

临床诊疗过程中常常会需要进行各种诊断性穿刺操作,以获得某些体液或组织成分进行有针对性的化验检查,为疾病诊断提供参考依据。无论穿刺成功与否,均需要如实记录穿刺过程。患儿于处置室,左侧膝胸卧位,取L3~4椎间隙(也可能为L4~5或L5~S1椎间隙,视具体情况如实记录)为穿刺点,戴无菌手套,常规消毒铺巾,2%利多卡因局部麻醉后,持7号(或9号)腰椎穿刺针垂直腰椎平面缓慢进针,获2个落空感后缓慢拔出针芯。记录者:XXX。 ......

——《儿科临床起点》
书名:《儿科临床起点》
栏目:儿科临床起点 > 第五章 常用的病例记录范文
作者:常杏芝
参编:秦炯,杨志仙,华瑛,王芳,符娜
页码:145-146
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2013-09-01
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