[鉴别诊断]第三节 原发性肺结核的鉴别诊断

原发性肺结核胸片的表现分为两类，即原发综合征和肺门淋巴结结核，前者因时间短暂症状轻微，故较少被临床发现，而后者为前者的进一步发展的结果，故临床较为多见，原发综合征有的肺内病变较多故需与肺炎区别，成人有时应与肺癌区别。而后者则需与可致肺门或纵隔淋巴结肿大的各种疾病相鉴别。关于成人原发综合征与肺癌的区别，肺癌肺内阴影多成块影或阻塞性肺炎的表现，而原发综合征的肺内多为炎性肺泡的实变，体积并不缩小，临床体征轻微，常被忽视或认为感冒，因原发综合征在成人典型胸片并不常见。 ......