多年以来,大多数充填材料被认为对牙髓有很强的刺激作用。近期的研究表明,窝洞充填后发生牙髓病变的主要原因并不是充填材料对牙髓的化学刺激,而是细菌及其毒性产物在起作用。细菌可通过充填物与洞壁之间的微漏进入牙髓,另外,牙本质涂层中的细菌也可以是牙髓病变的根源。但充填材料确实具有一定的毒性作用,特别是充填后即刻发生的牙髓炎症反应,很可能就是由充填材料中的有害物质所致。又如,在根管内放置腐蚀性药物如酚类和醛类制剂过多,特别是在治疗根尖孔较大的患牙时,药物也可能溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎。 ......