主动-被动型医患沟通模式是指在医患沟通中医者绝对主动,患者绝对被动,即“我是医生,你应该听我的” 。这种模式体现了医生代替患者决定患者的医疗问题,不必顾及对患者自主权的尊重和患者的价值观,忽视了“境遇”在伦理决策中的作用,把患者所有的价值取向全都包含在医疗价值之内。例如,一个因昏迷而入院治疗的患者,最初应按主动-被动模式处理,随着病情的好转和意识的恢复,可逐渐转为引导-合作模式,最后,患者进入康复期,适宜的模式应该是共同参与型了。 ......