[治疗]五、气管食管瘘

1 ﹒气管套管管壁过硬、放置时间过长、管径过粗或套管气囊压迫，气管内膜受力不均匀，局部压迫致黏膜血液循环障碍，进而气管软骨缺血、坏死、吸收，气管软化，进一步发展，可致食管壁缺血、坏死、穿孔，而致瘘管形成。避免气管内膜局部血液循环长期受阻，气管黏膜受压的压力超过6cmH2O会使气管黏膜淋巴管受压，淋巴液回流受阻，使气管黏膜水肿，黏膜纤毛运动受限。气管黏膜受压的压力超过30cmH2O会使气管黏膜血流中断、黏膜坏死脱落、甚至造成气管壁穿孔、破裂等严重的并发症。使用食管支架封闭瘘口，避免胃酸进入，可取得较好的治疗 ......