如果经内镜和介入治疗,出血持续不止,则应考虑外科手术。术前输血量是预后的重要指标之一,有文献报道输血超过10个单位的患者死亡率为45% ,远远高于输血少于10个单位者7.7%的死亡率,因此提出在输血达6个单位时应及时进行手术。更有文献推荐24小时内输血量达4 ~ 5个单位即可由保守治疗转为手术治疗。已查明出血部位和原因,并经过内镜和介入治疗,仍继续出血,或缓解后再出血,尤其是同一住院时期内的再出血。手术适应证主要局限在:急性致命的大出血、难以纠正的低血压休克、 24小时内输血超过5个单位以及反复再出血。对 ......