[病理生理]三、微循环障碍

缺血再灌注过程中同样可引起器官微循环改变，如增强血管通透性，内皮细胞炎症损伤、扩张血管与收缩血管活性因子失衡及补体、凝血系统激活等。在人体中，缺血再灌注引起的微循环障碍可引起以低氧血症及肺水肿为表现的呼吸衰竭。再灌注时，补体激活、白细胞血管内皮黏附、血小板-白细胞集聚等进一步加重微循环紊乱。在选择素引导下白细胞才能向内皮细胞移动，并促进白细胞与内皮细胞黏附。器官缺血时，在前炎性细胞因子的作用下，血管内皮细胞首先释放P -选择素到达细胞表面，同时E -选择素迅速表达。E -选择素蛋白在再灌注开始之前在内皮细 ......