四、治 疗

吻合口瘘一旦确诊，应及时处理。胃肠减压管:经鼻置入胃肠减压管,持续有效的负压吸引，但应避免胃管由瘘口进入胸腔，多个胃管的侧孔应分布在瘘口的上下，防止消化液经瘘口外溢。4 ﹒转流手术张荣良（1997年）报告选用空（结）肠管，通过胸骨后转流治疗胸内吻合口瘘成功3例，游离选择好的肠管经胸骨后与食管端端套入式吻合，远端食管闭锁向胸内推送减轻胸内吻合口张力，腹部组同时将肠管另一端与胃前壁作端侧吻合，远近端空肠作端端吻合术。本方法手术创伤小，甚至胸内吻合口瘘修补失败者仍可用本法治疗。 ......