[诊断]第四节 诊断及鉴别诊断

在有下列征象时应及时、定期检测血磷浓度，以期能早期发现低磷血症：①患有消耗性疾病，处于营养不良状态，特别是老年人。不能进食,每日胃肠液丢失量较多，输入葡萄糖持续多日。有多种电解质紊乱者.患有动脉硬化,糖尿病性肾病等，每日尿量明显增多，持续较长时间者。糖尿病酮症酸中毒是否需补充磷仍存在争议，一项前瞻性随机研究认为补磷可能增加酮症酸中毒患者红细胞内2，3‐DPG的再生，但对组织氧化无显著影响，亦不能减少临床胰岛素的用量，此外补充磷酸盐可能加重低钙血症，治疗时需特别注意［ 38 ］。也有报道发现静脉补磷可导致血 ......