骶正中动脉与腹主动脉、髂外动脉之间形成侧支循环,并与臀上动脉有广泛的吻合支形成,而与其伴行的静脉在骶骨前部形成骶前静脉丛。而且患者就诊时肿瘤巨大,神经多被完全包绕、骨质有严重的破坏,肿瘤与大血管距离近,故出血速度快,出血量大。供应肿瘤的血管多异常增生、增粗且形成大量吻合支,正常解剖发生改变,使出血机会进一步增多。术中尽量保留S1 ,确保骶髂关节的稳定性没有受到损害,使骨盆环的稳定性尽量不受影响,若需进行重建,则行L4 ~ L5椎弓根螺钉联合骶骨棒及横连并行腓骨植骨或L4 ~ L5椎弓根螺钉与髂骨内固定,髂 ......