经阴道取标本手术方式在腹腔镜结直肠手术中早已有之,在早期的研究中,腹部尚需要辅助切口。笔者的团队经过两年多的实践和随访,已经验证了经阴道取标本的可行性和安全性。直肠阴道瘘的原因可分为医源性和患者自身因素,而医源性因素,尤其是手术操作,与直肠阴道瘘的发生有重要的关系。因此良好的术野显露和吻合器击发之前对于阴道后壁关系的确认,对于预防直肠阴道瘘的发生尤为关键。虽然直肠阴道瘘的发生率不高,但不可小视这一复杂并发症,对于术后直肠阴道瘘,特别是医源性直肠阴道瘘者应慎重选择手术时机,切勿因患者迫切要求而立即手术。严格 ......