还记得刚参加工作的第一年,我踌躇满志,总以为自己是麻醉专业本科毕业,又在大医院麻醉科实习,技术比别人要高。此时患者血压轻度下降100/90mm Hg,HR120次/分,于是马上加快输液,但患者出汗,面色苍白,血压下降至65/50mm Hg,HR135次/分。患者心率增快,休克指数为1,HGB81g/L,提示失血量至少20%,以上即是休克早期诊断的重要依据。本例患者应该选择气管插管全身麻醉为妥。虽然只注入2%利多卡因5ml,等到麻醉平面出现,血管扩张,使机体主要靠收缩血管才能维持血压这一代偿机制失去了作用, ......