[临床表现]三、触 诊

正常情况下触及不到右心室或右心室活动，但胸骨左缘可触及向前的收缩期运动（继之是收缩期回缩）。触诊最好采取仰卧位，用近端手掌或手指尖感知右心室的增大或肥厚，如无左心室增大，右心室冲动应伴随心尖收缩期交替回缩。而左胸骨旁持续向外推动反映压力负荷过重导致的右心室肥厚，如肺动脉高压或肺动脉瓣狭窄。双心室增大，左胸骨旁和心尖区均随收缩而隆起，但通常触到的是收缩期回缩。急性心肌缺血或心肌梗死引起的心室间隔运动障碍和右心室增大患者一般无左胸骨旁冲动。搏动同时常合并明显的左胸骨旁抬举性冲动，反映右心室增大或肥厚，并可触及 ......