[发病机制]2﹒发病机制

细胞免疫在结核病的防御中起着重要作用,其中CD4 ＋细胞在结核病免疫中发挥主导作用：CD4+的Th1亚群能产生γ‐干扰素(γ‐IFN), IL‐2，淋巴毒素，并能提高巨噬细胞杀菌活性与迟发性变态反应的强度。HIV感染者／AIDS病人合并结核病与一般人群的结核病相比，有许多不同特点：结核病多先发病:50%～60%的病人先发现结核病,尔后诊断艾滋病。结核菌素试验阳性率较低：一般人群PPD的阳性率在90%以上，HIV／AIDS病人由于细胞免疫及变态反应均受到抑制，PPD试验阳性率仅有15%～40%。耐药发生率高 ......