[病理学]三、神经病理

Binswanger病的主要改变在脑白质，特别在脑室周围的深部白质。脑室周围白质为皮质长髓支和白质深穿动脉的供血交界区（分水岭区），两者均为终末动脉，其间很少或完全没有侧枝循环，血液循环相对较差。因此，这些解剖特点决定了该区白质最易受缺血的影响。当局部或全身血流下降时，极易导致白质缺血，最终导致脱髓鞘病变，出现如下神经病理学改变：①大脑白质，特别在额、顶叶有弥漫性脱髓鞘并导致脑萎缩。白质内见多发性小梗塞灶.急剧进展时，出现白质稀疏区或形成空洞，一般皮质相对较好，弓状纤维保留，侧脑室及第3脑室可出现不同程度 ......