[治疗]（三）探查

结肠癌诊断明确，无远处转移，患者一般情况可耐受手术，无明确手术禁忌证，均应该采取剖腹探查术。在决定术式前，术者必须了解肿瘤的部位、大小、数目（同时性多原发癌）、侵犯程度、区域淋巴结转移情况、腹腔其他脏器转移情况。首先探查肝、胆、脾、胰及十二指肠，其中以探查肝脏为重点。检查肝脏时，先查膈面后查脏面，文献报道大肠癌肝转移时有一定规律性，左半结肠癌和直肠癌易发生肝左叶转移。如果有条件应该常规进行术中肝脏超声检查，以发现微小的转移病灶（图4‐。女性患者要特别注意探查卵巢以除外Krukenberg瘤。之后应该仔细探 ......