[诊断]【诊断及鉴别诊断】

根据临床症状、体征，实验室检查确立诊断。应明确急性还是慢性，感染，是单侧还是双侧，肾功能损害程度，有无诱因（如梗阻或膀胱输尿管反流等）。尿液检查是诊断的重要依据。尿液标本的收集包括清洁中段尿，导尿，耻骨上膀胱穿刺（此法最为可靠）。要明确病原菌，单次培养阳性有诊断意义，适用于婴幼儿和导尿不合作者。急性膀胱炎:以局部症状为主,膀胱刺激征明显，伴排尿困难，一般无发热及腰痛。肾结核:肾结核的膀胱刺激征更为突出,晨尿结核菌培养可阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，静脉肾盂造影可发现肾结核X线征，同时可有肾外结核的病灶，并且 ......