[诊断]【诊断及鉴别诊断】

在冬、春季节，突起高热、头痛、呕吐、皮肤有瘀点、瘀斑、脑膜刺激征阳性者，临床即可初步诊断。确诊有赖于病原菌的发现，免疫学检查对早期诊断有帮助。上述化脓性脑膜炎发病无明显季节性，瘀点、瘀斑少见。虚性脑膜炎:在患败血症、伤寒、大叶性肺炎、斑疹伤寒等有严重毒血症时,可出现脑膜刺激征，脑脊液压力稍增高，脑脊液生化和常规均正常。蛛网膜下腔出血:成人多见,起病急，剧烈头痛，低热，有明显脑膜刺激征，无皮肤瘀点、瘀斑，脑脊液呈血性。对无腹泻的病人可用盐水灌肠，排出液化验可见脓血，镜检有多数白细胞和红细胞，培养有志贺菌生长 ......