[病因学]一、病因病理

由于能量供应的绝对不足，胰升糖素水平增高，这就降低了丙二酸单酰CoA的生成，使其对肉碱酯酰转移酶I的抑制解除，增加肝内肉碱水平，加速脂肪酸进入肝细胞线粒体，促进其β氧化并合成酮体，使尿酮或血酮水平增高即为酮症。酮体中乙酰乙酸和β羟丁酸为酸性产物，消耗体内碱储。在多种调节机制的作用下，在一定时期内血pH值可维持正常，属代偿性酮症酸中毒。多种脂质是神经组织尤其髓鞘的重要成分，脱髓鞘改变是糖尿病神经系统并发症的突出表现之一。脑及全身组织微循环障碍，同时伴有脱水所导致的血液浓缩，毛细血管内淤血。治疗则应根据不同情 ......