[文献资料]一、大血管疾病的病理生理

1 .主动脉缩窄是一种先天性疾病，缩窄部位主要在主动脉峡部及降主动脉或腹主动脉。其缩窄部以上的血液循环区域，由于血流增加，可引起与高血压相同的病理生理改变，即左心因负荷不断增加而发生肥大的劳损，甚至导致心力衰竭。脑血管因长期承受高血压而有动脉硬化改变，甚至形成动脉瘤。而缩窄部以下区域则因血液供应减少，即使有丰富的侧支循环，下肢血压仍很较低。由于肾动脉血流减少，肾脏缺血引起肾素‐醛固酮分泌增多，进一步促使血压增高。另外，脊髓的血液常由侧支循环特别是肋间动脉供应，术中损伤侧支循环不但容易出血，而还可引起脊髓缺 ......