[发病机制]（七）免疫系统的异常

在CLL患者，肿瘤细胞介导的抗体依赖的细胞毒作用（ADCC）常受抑制。在淋巴细胞混合培养时，这些细胞的刺激活性较差，对B细胞分裂原，如花粉、多糖和EB病毒的反应也较差。但佛波酯、金葡菌、抗μ抗体、抗CD40抗体均对其有强烈的刺激作用。最近证实，表达髓系单核细胞抗原（CD11b）的CLL细胞，信号传导常出现缺陷（通过刺激抗μ抗体），并相应导致酪氨酸磷酸化和胞内钙离子流动异常。TNF可诱导这些CLL细胞增生，因为它能绕过蛋白激酶C，直接激活转录家族NF‐κ b。低丙种球蛋白的原因尚不明确，似乎与B细胞功能异常 ......