[治疗]第二节 预扩张方法

冠状动脉造影证实导丝位于真腔内或虽然造影未证实但球囊通过顺利，高度认为导丝在真腔内时，可以谨慎地进行低压预扩张后进一步造影证实导丝是否位于真腔。成功扩张闭塞病变后，建议冠状动脉内注入硝酸甘油使慢性无灌注的血管达到最大舒张，便于选择支架的直径和长度。球囊预扩张引起冠状动脉穿孔均是在对CTO病变行介入治疗时，在不能确认导丝已达远端真腔的情况下，盲目进行预扩张，即使选择小球囊低压力也容易造成冠状动脉穿孔。因此，在CTO病变预扩张球囊的选择和预扩张压力的增加上应遵循循序渐进的原则，一定采取慎重的态度避免并发症的发 ......