[临床表现]四、临 床 表 现

肝性脑病的临床表现常因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。A型HE常常诱因不明显，患者在起病数周内即进入昏迷直至死亡，昏迷前可无前驱症状。C型HE常有诱因，通常HE起病缓慢，昏迷逐步加深，最后死亡。根据意识障碍程度、神经精神功能异常的程度和脑电图改变，将HE自轻微的精神改变到深昏迷分为0期～Ⅳ期。严重肝功能损害的HE患者可出现黄疸、上消化道出血、脾功能亢进、腹水等表现，常易并发各种感染、肝肾综合征和脑水肿等情况，使临床表现更为复杂。 ......