十、病案统计管理子系统

病案管理主要是指对病案回收、编目、整理、上架以及借阅等工作的管理。在EMR尚未建立时，病案首页的内容主要是由病案统计人员在收回病案并编目后，完整录入到病案子系统中，供医疗统计子系统使用。如果已经建立一些HIS子系统，病案首页的有些信息，如住院病人基本信息（姓名、性别、出生日期等）、本次住院的基本信息（入出院时间、科室、床号等）可以直接提取，而不必重复录入。需要注意的是，如果没有EMR系统，从HIS提取的信息与医生人工书写的首页信息可能会存在出入，病案人员还是应当进行一定的审核，弄清事实。 ......