[鉴别诊断]【鉴别诊断】

急性阑尾炎因穿孔、坏死等病变而形成局部脓肿时，由于病程早期有急性炎症表现，故诊断一般并不困难。但如病变过程缓慢，炎症表现较为轻微，则其形成的局部肿块可以疑是多种其他病变，需要仔细鉴别。所幸这些病变通常也需手术治疗，故万一术前发生误诊，尚不致造成严重后果。1 ﹒盲肠结核患者常感右下腹疼痛，并能扪得肿块，病变已累及腹膜者，亦常有局部触痛和腹肌紧张，因而需与急性阑尾炎所形成的局部脓肿相鉴别。其他如慢性局部性回肠炎、慢性肠套叠、回盲部放线菌病、髂窝脓肿、陈旧性宫外孕破裂，甚至如腹壁的慢性血肿或脓肿等，均可与阑尾周 ......