插管困难病人必然存在着声门显露不清,或上呼吸道解剖结构异常,若拔管后再重新插管,往往更加困难(除手术已解除上呼吸道径路异常者外),所以更需掌握拔管时机。1 ﹒插管困难病人,手术完毕不必提早结束麻醉,以便降低病人对气管插管的刺激反应,耐受气管插管的存在,可安排或护送麻醉监护恢复室继续观察,即便病人苏醒良好,呼吸、循环功能满意,符合拔管指征,也应稍推迟为妥,以防范难以预料的情况。3 ﹒对术前面罩通气困难,并插管失败,借助纤维支气管镜引导方成功者,术毕拔管更应慎重,此类病人类似上呼吸道管理困难者,若急需拔管应先 ......