[病理学]第十四章 恶性胸腔、心包、腹腔积液

胸腔积液是恶性肿瘤的临床体征之一，表明病程已到晚期。在恶性胸腔积液的原发肿瘤中，肺癌占73%，其他包括胃肠道和泌尿生殖道肿瘤、恶性黑色素瘤、间皮瘤、肉瘤、甲状腺癌和白血病。原发灶不明的恶性胸腔积液占15%。生存期主要与引起恶性胸腔积液的原发肿瘤有关。出现恶性胸腔积液的预后较差，但乳腺癌患者有时却可以有较长的生存期。局部治疗可缓解病人的症状，且全身反应较轻。其他病因学包括胶体渗透压下降（如低蛋白血症）和放射治疗导致淋巴引流障碍，机体对治疗的炎症反应、并发肺炎使毛细血管通透性增加、肺不张和膈肌淋巴管交通支形成 ......