[治疗]三、动脉导管结扎术的麻醉

1 ﹒出生后动脉导管持续开放，在肺动脉水平产生左向右分流。3 ﹒肺循环血流量的增加则形成肺动脉高压，起初为动力性的，后因肺血管的继发性内膜纤维弹性组织增生而发展成为器质性改变，此时动脉导管亦已失去弹性、变脆，在游离或结扎时易破裂而大出血。能在非直视下行动脉导管结扎术者一般均未发展至重度肺动脉高压，亦无心衰存在，其麻醉处理与一般胸内手术基本相同。动脉导管未闭者其血容量高于正常人，在导管被结扎后体循环血量增多，由于动脉压力及容量感受器对血流动力学变化的神经反射，术后可发生高血压。对于年龄大、重度肺动脉高压的患 ......