五、主动脉开放后的心肌保护

1 ﹒主动脉阻断开放后的心肌保护，以减少心肌再灌注损伤、促进心肌功能恢复为重点。2 ﹒心肌再灌注损伤的主要原因是缺血，缩短心肌的缺血时间是解决问题的关键。3 ﹒开放升主动脉心脏不搏动时不要一味地电击除颤。5 ﹒开放升主动脉后，冠脉血流恢复，此时灌注压不宜过高，有资料表明此时高灌注压可加重再灌注损伤，此时适度的压力50mm Hg左右，当心脏搏动接近正常后（约3min）再提高灌注压力。7 ﹒再灌注损伤一般发生在阻断开放后头5min。此时，不应补钙剂，否则可增加心肌细胞的钙反流，加重再灌注损伤。一般情况下在阻断 ......