[病理生理]（六）消化道黏膜微循环障碍

消化道已经被认为是多脏器衰竭的始动因素，大量研究观察了胃肠道血流减少与炎性反应损害之间的关系。常温ECLS期间消化系统黏膜灌注减少已经被证实，在这些研究中尽管给予充足的全身灌注，消化道黏膜缺血常伴随于常温ECMO，通常在黏膜上动脉监测到正常甚至增加的血流，但是内脏黏膜仍然处于缺血状态，持续进展的酸中毒被监测到。与此对应的临床结果发生在CPB心脏术后患者，胃黏膜pH下降并随术后感染并发症的程度而加重。Tao等人研究认为，常温CPB期间黏膜缺血是黏膜低灌注和胃肠道氧耗增加共同作用的结果，黏膜低灌注时间的长短与 ......