[治疗]42﹒机械通气并发症

A急性发生的气管插管问题：血气的快速恶化往往提示气管堵塞或气管插管位置的异常，需要和气胸做紧急的鉴别和处理（见气胸部分）。气管插管向下移位，即使仅几毫米也会导致一侧肺的通气不良发生。ELBW患儿双侧呼吸音可能是对称的，插管移位对血气的影响与气管插管进入右主支气管类似。如果气管插管没有闭塞，拔出气管插管少许，经皮二氧化碳检测上就能很快看到血气的变化。如果是液体物质堵塞，氧合功能可能不受影响（没有低氧血症，氧饱和度不会下降），仅仅表现为二氧化碳的潴留，这种情况大多发生在气管插管末端以下部位的液体物质堵塞。 ......