20世纪初,肝门部胆管癌外科治疗逐渐从最初的放置支架姑息性治疗和体内胆肠旁路手术向根治性切除术转变(20,21)。早期经典的肝门部胆管癌切除术包括局部胆道的切除和肝管空肠吻合术(22,23)。其回顾相关医学文献后认为R0切除仍然是肝门部胆管癌最有效以及唯一可能治愈的方法,切口边缘肿瘤细胞学阴性有助于改善预后。但是,局部胆管切除术并不是肝门部胆管癌一种良好的根治性术式。为了达到肝门部胆管癌患者更高的长期生存率,外科治疗的方法需要加以改进。 ......