体外循环下闭合动脉导管,适用于年龄大,重度肺动脉高压,导管粗短或窗形交通,并发假性动脉瘤,动脉导管再通,感染性心内膜炎及合并有心内畸形的病例。CPB开始即快速血液降温,同时建立左心引流,防止降温过程中心率减慢或心室纤颤所致急性肺循环高压。降温期间切开肺动脉,术者用其示指堵住动脉导管在肺动脉的开口,阻断血液分流,以防大量血流灌入肺而引起术后肺部并发症。动脉微量灌注通常5~10分钟,导管闭合完成后,逐渐恢复动脉灌注流量,待术者确定闭合完毕,给予高流量灌注以偿还氧债。 ......