[病理生理]4﹒1﹒9 桥脑病变的意义

早期表现为烦躁不安，随之意识不清、吞咽困难、体温上升。随后这些症状加重，通常第一周末患者死亡。较轻的病例术后第二天呈半昏迷状态，渐入昏迷。病例分析中最常见的死亡原因是脑干病变，有桥脑梗塞、出血或脑干水肿。但并不是所有的病例都存在这些病变，而且在大多数情况下，神经病理检查中所发现的组织损害和功能紊乱程度，超过了单支动脉供血范围，提示还有其它因素如脑干损伤、出血、颅内压增高、麻醉、其它不明原因等在术中、术后意外中起作用。这些变化造成脑干受压变形和循环障碍（毛细血管和小静脉受压），大动脉的受压可导致其供血区的缺 ......