[治疗]8﹒1﹒4 麻醉方法对颅内压的影响

麻醉方法在许多环节上可能使ICP升高，其原因主要有三个方面：1 ﹒应激反应引起的血压升高、心率加快、心排血量增加：当血压升高的幅度或／和速度超过脑血管自身调节能力时，使CBF增加而造成ICP升高。应激反应常发生于：①麻醉诱导前的有创监测技术操作以及血管穿刺。由于疼痛刺激加上病人的恐惧、害怕、精神紧张而引起应激反应。气管插管和吸痰操作。由于口、舌、咽、喉和气管粘膜有丰富的交感神经与副交感神经分布，对刺激非常敏感。3 ﹒颈静脉回流障碍时，颅内静脉压升高，颅内容积增加，从而ICP升高。5 ﹒麻醉中用药不当（参见 ......