[速览]一、局部性不良反应

正常情况下，临床常用剂量和浓度的局麻药，对正常神经组织几乎没有刺激和毒性作用。然而一般局麻药使用浓度比理论上最低麻醉浓度要大，由于浓度过高或神经接触的时间过长，可造成神经损伤。能导致神经组织损害的局麻药浓度多需要大于局麻药最低有效麻醉浓度（Cm）的数倍。所以，虽然神经毒性可能与局麻药本身有关，但不可忽略防腐剂、添加剂、抗菌剂及制剂本身pH值等因素的影响。引起组织损伤更多地来自施行麻醉时的创伤性操作技术方法，过高的药物浓度导致的组织细胞脱水或细胞跨膜离子输送系统障碍，组织吸收不良，化学污染和其他机械性原因， ......