[速览]第2节 椎管内麻醉的特点

1 ﹒蛛网膜下腔麻醉的优点①麻醉起效快。小剂量递增方法注射局麻药,如0.5%布比卡因首量1ml，根据麻醉平面逐次增加0.2～0.5ml，麻醉平面易控制，血压下降发生率低，最适用于老年人。2 ﹒椎管内麻醉平面过高可引起呼吸抑制（肋间肌和膈肌麻痹）。5 ﹒对于术中或术后使用抗凝治疗的患者（如老年人髋关节手术后预防下肢深静脉血栓形成、妊娠性肝炎预防弥散性血管内凝血），硬膜外术后镇痛可能增加硬膜外血肿的发生率。7 ﹒骶管阻滞的缺点①意外穿破硬脊膜将大量局麻药误注入蛛网膜下腔引起全脊麻和循环衰竭。意外的骨髓腔注药导 ......