[速览]第1节 适应证与禁忌证

硬膜外阻滞由于其良好的镇痛和肌松，对呼吸和循环功能的影响较小，且不受时间限制，并可行良好的术后镇痛，减少术后慢性疼痛的发生，因此是目前我国腹部手术中最常用的麻醉方法。腹部手术也是硬膜外阻滞的主要适应证。原则上所有腹部手术均可行硬膜外阻滞，但是上腹部手术由于手术较大、时间较长、出血较多并且存在牵拉反应，所以需复合全麻。6 ﹒上腹部手术上腹部手术如胃十二指肠手术、横结肠手术、肝胆脾胰系统手术等宜用硬膜外联合全麻。8 ﹒精神病、严重神经官能症以及小儿不能合作的患者，除非术前已用基础麻醉，一般不推荐使用。 ......