[病理生理]二、缺血性坏死期

早期此时骨骺血液供应阻断，坏死开始。缺血2小时骨细胞死亡，6小时骨质还没有结构改变，6小时后髓腔造血细胞坏死，48小时后骨母细胞、骨细胞及破骨细胞才坏死。骨髓成分见造血细胞出现坏死，细胞轮廓清晰及核固缩，还可见到嗜酸性颗粒，静脉窦充血，间质出血或水肿，骨细胞进一步坏死，骨小梁开始呈灶状坏死、骨溶解吸收、陷窝扩大。病理改变主要是骨髓的坏死，骨小梁断裂成片状或压缩成块，骨细胞的细胞核消失，坏死的骨髓和死骨的粉状物聚集成为坏死团，在坏死团内偶见残余存活的骨组织。关节间隙加宽系软组织肿胀及关节软骨不规则增厚所致（ ......